Ce que vous devez savoir !

Les cures thermales sont reconnues pour leurs bienfaits sur les douleurs chroniques, les troubles respiratoires, les affections dermatologiques ou encore les maladies métaboliques. Mais qu’en est-il du remboursement ? Entre les frais médicaux, les soins thermaux et les éventuels traitements complémentaires, il est essentiel de comprendre ce que la Sécurité sociale prend en charge, et comment votre complémentaire santé, comme AGIP Santé, peut vous aider à limiter votre reste à charge.

Les frais médicaux liés à une cure thermale se divisent en plusieurs postes : les honoraires médicaux du médecin thermal, le forfait thermal pour les soins dans l’établissement, ainsi que les soins complémentaires éventuels.

Les honoraires médicaux correspondent au suivi assuré par un médecin thermal tout au long de la cure. Pour un médecin conventionné, la base de remboursement de l’Assurance Maladie est de 80 €, avec un taux de prise en charge de 70 %, soit un remboursement de 56 €. Pour un médecin non conventionné, la base est bien plus faible (6,86 €), ce qui réduit le remboursement. Le patient règle l’intégralité des frais et envoie le volet « Honoraires médicaux » à la Sécurité sociale pour obtenir son remboursement. C’est à ce niveau qu’une bonne complémentaire santé prend tout son sens pour couvrir le reste à charge.

Le forfait thermal, qui correspond aux soins réalisés dans l’établissement, est remboursé à 65 % par l’Assurance Maladie, sur la base du tarif conventionnel correspondant à la pathologie soignée. Le volet « forfait thermal » doit être remis dès le premier jour de cure à l’établissement, puis envoyé à la Sécurité sociale après le règlement des soins. Là encore, le remboursement partiel génère un reste à charge, souvent couvert par une mutuelle santé selon les garanties souscrites.

En parallèle, le médecin thermal peut prescrire des soins complémentaires (massages, exercices adaptés, etc.). Ceux-ci sont également remboursés dans la limite des tarifs conventionnels, à condition d’apparaître clairement sur le volet « honoraires médicaux ». L’établissement peut aussi facturer des prestations complémentaires visibles sur le volet « forfait thermal ». Une bonne complémentaire santé pourra là aussi intervenir pour rembourser ces frais supplémentaires.

À noter : la plupart des centres thermaux proposent le tiers payant, permettant aux patients de ne pas avancer la partie prise en charge par l’Assurance Maladie. Le règlement final portera uniquement sur le ticket modérateur (reste à charge) et les éventuels dépassements d’honoraires.

Chez AGIP Santé, certaines formules incluent une prise en charge renforcée des cures thermales, y compris pour les soins non remboursés par la Sécurité sociale. Nos garanties santé prévoient également le remboursement des médecines douces pouvant accompagner la cure, comme la kinésithérapie, la sophrologie ou la réflexologie.

Pour en savoir plus sur nos formules, n’hésitez pas à contacter AGIP Santé ou consulter nos offres directement en ligne.