Qu’est-ce que l’OPTAM ( Option Pratique Tarifaire Maîtrisée ) ? 

L’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) est un dispositif mis en place par l’Assurance Maladie, destiné à encourager les médecins de secteur 2 à limiter leurs dépassements d’honoraires. Elle remplace le précédent Contrat d’Accès aux Soins (CAS) et repose sur un engagement volontaire de la part des praticiens. Ce contrat, conclu pour une durée d’un an et renouvelé automatiquement, vise à améliorer l’accès aux soins pour les patients en leur garantissant une meilleure prise en charge des frais de santé.

Concrètement, les médecins signataires de l’OPTAM s’engagent à pratiquer des tarifs plus modérés, ce qui permet aux patients d’être mieux remboursés par la Sécurité sociale, mais aussi par leur complémentaire santé, qui prend en compte l’adhésion à l’OPTAM dans ses niveaux de remboursement. Cette option est donc avantageuse tant pour les assurés que pour les professionnels de santé qui souhaitent faciliter l’accès à leurs soins.

Il existe également une variante spécifique pour les chirurgiens et obstétriciens : l’OPTAM-CO, qui concerne les spécialistes ayant réalisé au moins 50 actes chirurgicaux ou obstétriques. Cela permet de répondre aux besoins particuliers de ces spécialités tout en maintenant un contrôle sur les dépassements d’honoraires.

En résumé, choisir un praticien adhérent à l’OPTAM ou à l’OPTAM-CO permet de limiter les frais de santé, de simplifier les démarches de remboursement, et de favoriser un système de soins plus équitable et accessible pour tous.